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Circonstances de découverte Le diagnostic doit être systématiquement évoqué devant : une asthénie isolée une arthropathie arthrite chronique touchant les 2 et 3 métacarpophalangiennes dont la traduction clinique est la poignée de main douloureuse une élévation modérée de l'activité des aminotransférases ou des anomalies du bilan hépatique. Toutefois il est possible de supposer qu'en favorisant l'état de veille pendant la journée avec l'administration matinaIe de modafinil, il soit possible d'améliorer le sommeil, comme cela est réalisé en pathologie dans le cadre des insomnies nocturnes Garma et al., 1987 . - Les hypnotiques de type benzodiazkpine Ils induisent le sommeil par action plus ou moins marquée sur les récepteurs au GABA.
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Tableau 4.2 Liste des variables socio-démographiques et cliniques Les données socio-démographiques.
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